گاهی تصور می‌کنیم با انجام عصب‌کشی، برای همیشه از درد دندان خلاص شده‌ایم، اما ممکن است چند سال بعد، همان دندان دوباره شروع به درد گرفتن کند و نگرانی‌هایی را برایمان به‌وجود آورد. اگر شما هم با چنین حالتی روبرو شده‌اید، بد نیست بدانید که این اتفاق نادر، اما ممکن است. علت درد دندان عصب کشی شده بعد از چند سال می‌تواند دلایل گوناگونی داشته باشد، از باقی ماندن باکتری‌های پنهان گرفته تا پوسیدگی‌های جدید یا مشکلات در ترمیم‌های گذشته.
در این مطلب، به‌طور کامل بررسی می‌کنیم که چرا این دردها پس از مدت طولانی بازمی‌گردند، چه علائمی دارند، چگونه تشخیص داده می‌شوند و چه راه‌هایی برای درمان و حتی پیشگیری از آن‌ها وجود دارد. اگر نگران دندانی هستید که سال‌ها پیش عصب‌کشی کرده‌اید یا می‌خواهید با آگاهی بیشتر از بروز چنین مشکلی جلوگیری کنید، ادامه این مطلب می‌تواند برایتان مفید و آرامش‌بخش باشد.
برای انجام انواع خدمات دندانپزشکی کودکان، عصب کشی، ایمپلنت دندان و… و مهم‌ترین نکته، مراجعه به یک مرکز درمانی معتبر و دارای مجوز است. در همین زمینه، کلینیک پرو پلاس به صورت تخصصی با قیمت کاملا اقتصادی به ارائه این خدمت می‌پردازد. برای رسیدن به زیباترین لبخند، کافی است با شماره تلفن این مرکز (۰۲۱۳۶۶۴۱۹۸۵) تماس بگیرید.
درد طبیعی بعد از عصب‌کشی چقدر طول می‌کشد؟
احساس درد یا فشار خفیف در چند روز ابتدایی پس از درمان کاملا طبیعی است. این ناراحتی عمدتا ناشی از تحریک بافت‌های اطراف ریشه است که در اثر درمان، کمی ملتهب شده‌اند. برای کنترل این درد، مصرف مسکن‌های تجویزی مانند ایبوپروفن، پرهیز از خوردن غذاهای سفت یا بسیار گرم، و رعایت بهداشت دهان توصیه می‌شود. طبق توصیه‌ی دندانپزشکان و منابعی مثل کلینیک سبز، این نوع درد بین ۳ تا ۵ روز طول می‌کشد و در برخی موارد نادر، ممکن است تا یک هفته هم ادامه داشته باشد. با این حال، اگر درد ادامه‌دار شود یا حتی سال‌ها بعد از درمان دوباره ظاهر شود، دیگر نباید آن را طبیعی دانست. در این مواقع، بررسی دقیق برای مشخص شدن علت درد دندان عصب کشی شده ضروری است. این درد می‌تواند نشانه‌ای از عفونت مجدد، ترک‌های پنهان یا مشکلات دیگر باشد که نیاز به درمان تخصصی دارد.
علت درد دندان عصب کشی شده
گاهی پیش می‌آید که دندانی که سال‌ها پیش عصب‌کشی شده و مدتی هم بدون درد و مشکل بوده، ناگهان دوباره شروع به درد گرفتن می‌کند. این اتفاق ممکن است تعجب‌برانگیز باشد، اما واقعیت این است که دلایل مختلفی پشت این درد پنهان شده‌اند که اگر به‌موقع شناسایی نشوند، درد و التهاب بیشتری به‌دنبال خواهند داشت. شناخت این دلایل کمک می‌کند در صورت بروز چنین مشکلی، سریع‌تر و با خیال راحت‌تری به سراغ درمان بروید.
- عفونت مجدد ریشه، مهم‌ترین دلیل درد دیرهنگام
یکی از شایع‌ترین علل درد دندان عصب کشی شده پس از گذشت چند سال، بازگشت عفونت به ریشه دندان است. زمانی‌که در پروسه درمان اولیه همه کانال‌ها به‌درستی پاک نشده باشند یا مهروموم دندان با دقت انجام نشده باشد، این فرصت برای باکتری‌ها مهیا می‌شود که دوباره راه خود را به عمق دندان پیدا کنند.مواردی مثل:- عدم پاکسازی دقیق ریشه‌ها در جلسه اول
- ناتوانی در تشخیص کانال‌های اضافه یا پیچیده
- استفاده از مواد بی‌کیفیت برای ترمیم یا بی‌توجهی به نشت پرکردگی
همگی می‌توانند بستری مناسب برای بازگشت عفونت فراهم کنند. نتیجه هم چیزی نیست جز التهاب، درد و گاهی ایجاد آبسه‌های دردناک.
- ترک‌های پنهان، عامل نفوذ باکتری‌ها
دندان‌هایی که عصب‌کشی شده‌اند، به مرور زمان ضعیف‌تر و شکننده‌تر می‌شوند. نبود پالپ باعث از دست رفتن رطوبت و انعطاف‌پذیری طبیعی دندان می‌شود و همین موضوع، احتمال ترک خوردن یا حتی شکستگی را بالا می‌برد.این ترک‌ها شاید در ظاهر دیده نشوند، اما مثل درزهایی عمل می‌کنند که باکتری‌ها به‌راحتی از آن‌ها عبور می‌کنند و وارد بافت درونی دندان می‌شوند. مخصوصا اگر روکش یا پرکردگی روی دندان دچار شکستگی یا خوردگی شده باشد، نفوذ آلودگی سریع‌تر اتفاق می‌افتد. - عصب‌کشی ناقص
در برخی موارد، دلیل اصلی درد، اشتباهاتی است که همان ابتدا در پروسه عصب‌کشی رخ داده‌اند. کانال‌هایی که شناسایی نشده‌اند، ریشه‌هایی که کامل تمیز نشده‌اند یا استفاده از مواد ضعیف برای پر کردن، همگی زمینه‌ساز درد چند سال بعد می‌شوند. این نوع خطاها بیشتر در دندان‌هایی با ساختار پیچیده یا کانال‌های باریک دیده می‌شود. - فشار، ضربه و دندان‌های ضعیف‌شده
یکی از نکاتی که نادیده گرفته می‌شود، فشارهای مداومی است که هنگام جویدن غذا یا دندان‌قروچه‌های شبانه به دندان وارد می‌شود. دندانی که قبلا درمان شده، نسبت به دندان طبیعی مقاومت کمتری دارد و در برابر چنین فشارهایی ممکن است ترک بخورد یا حتی ساختار آن از هم بپاشد.همچنین اگر فرد در اثر ضربه‌ای شدید به دندان آسیب دیده باشد، احتمال شکستگی یا درد در همان دندان عصب‌کشی شده بیشتر می‌شود. در این شرایط، علت درد دندان عصب کشی شده می‌تواند شکستگی عمودی در ریشه باشد که تنها با تصویربرداری دقیق قابل تشخیص است. - بی‌توجهی به بهداشت دهان و تأثیر آن بر دندان درمان‌شده
حتی اگر عصب‌کشی به بهترین شکل انجام شده باشد، اگر بهداشت دهان رعایت نشود، دندان‌ها در معرض پوسیدگی و التهاب قرار می‌گیرند. در بیمارانی که دیابت دارند، مخصوصا اگر لثه در دیابت دچار خونریزی یا التهاب شود، احتمال بروز درد در دندان‌های عصب‌کشی شده بیشتر است. چون بافت‌های اطراف دندان در این افراد حساس‌تر بوده و راحت‌تر درگیر عفونت می‌شوند.
- پرکردگی یا روکش‌های بی‌کیفیت
مواد ترمیمی دندان هم اگر بی‌کیفیت باشند یا به‌درستی روی دندان قرار نگیرند، به مرور زمان دچار نشت می‌شوند. این نشت، راهی برای ورود بزاق و باکتری‌ها به داخل دندان فراهم می‌کند. در نتیجه، بدون آنکه دندان آسیب فیزیکی خاصی دیده باشد، شروع به درد گرفتن می‌کند. این موضوع یکی از رایج‌ترین دلایل درد مزمن در دندان‌های درمان‌شده است.
- کیست‌های دندانی
در بعضی موارد نادر، ممکن است در اطراف ریشه دندانی که عصب‌کشی شده، کیستی پر از مایع تشکیل شود. این کیست‌ها فشار زیادی به استخوان فک و بافت‌های اطراف وارد می‌کنند و باعث درد مبهم، التهاب و حتی تورم می‌شوند. اغلب این کیست‌ها در مراحل ابتدایی بدون علامت هستند، اما در صورت بزرگ شدن نیاز به درمان دارویی یا حتی جراحی دارند.
روش‌های درمان درد دندان عصب‌کشی‌شده بعد از چند سال
درد در دندانی که سال‌ها پیش عصب‌کشی شده، می‌تواند تجربه‌ای گیج‌کننده و آزاردهنده باشد. اما خبر خوب این است که اگر علت درد دندان عصب کشی شده به‌درستی تشخیص داده شود، امکان درمان مفید آن کاملاً وجود دارد. بسته به شرایط هر بیمار، راهکارهای متنوعی برای تسکین درد و برطرف کردن مشکل ریشه‌ای ارائه می‌شود.
- راهکارهای خانگی برای آرام‌سازی موقت
اگر بلافاصله به دندانپزشک دسترسی ندارید، برخی روش‌های ساده می‌توانند تا حدودی به کاهش درد کمک کنند. استفاده از کمپرس یخ روی گونه (در محل درد) می‌تواند التهاب را آرام کند. همچنین شستشوی دهان با محلول آب و نمک گرم یکی از راههای رایج برای کاهش التهاب لثه و محدود کردن باکتری‌هاست. این روش‌ها درمان قطعی نیستند، اما به‌عنوان یک راه‌حل موقتی تا زمان مراجعه به دندانپزشک می‌توانند مفید باشند.
- مصرف داروهای ضد درد (با نظر دندانپزشک)
برای کنترل التهاب و درد، پزشک ممکن است مسکن‌هایی مانند ایبوپروفن یا استامینوفن را توصیه کند. در برخی موارد، اگر شدت درد زیاد باشد، داروهای قوی‌تر تجویز می‌شود. این داروها فقط به کاهش علائم کمک می‌کنند و علت اصلی درد را از بین نمی‌برند، بنابراین مراجعه به دندانپزشک برای بررسی دقیق‌تر همچنان ضروری است.
- درمان مجدد ریشه دندان (ری‌تراپی یا ری‌اندو)
در صورتی که درد ناشی از عفونت مجدد در کانال ریشه باشد، نیاز به درمان مجدد عصب‌کشی وجود دارد. در این روش، دندان مجددا باز شده، مواد قبلی خارج می‌شوند، کانال‌ها به‌طور کامل ضدعفونی و تمیز شده و سپس با مواد جدید پر می‌شوند. این روش می‌تواند دندان طبیعی شما را از کشیده شدن نجات دهد و درد را به‌طور کامل برطرف کند.
- درمان عفونت با آنتی‌بیوتیک
اگر دندان دچار عفونت فعال شده باشد، پزشک ممکن است برای کنترل وضعیت، آنتی‌بیوتیک تجویز کند. البته باید توجه داشت که آنتی‌بیوتیک‌ها بیشتر برای محدود کردن رشد باکتری‌ها کاربرد دارند و نمی‌توانند به‌تنهایی مشکلات ساختاری دندان را حل کنند. به همین دلیل، همراه با درمان‌های دیگر مورد استفاده قرار می‌گیرند.
عصب‌کشی چیست و چرا انجام می‌شود؟
وقتی پوسیدگی دندان آن‌قدر عمیق می‌شود که به بخش مرکزی آن یعنی پالپ می‌رسد یا دندان به‌دلیل ضربه یا عفونت داخلی آسیب می‌بیند، درمانی به نام عصب‌کشی یا درمان ریشه ضروری می‌شود. پالپ شامل اعصاب و رگ‌های خونی ظریفی‌ست که اگر دچار التهاب یا عفونت شود، می‌تواند درد شدید و حتی آبسه ایجاد کند. در این درمان، دندانپزشک ابتدا پالپ آسیب‌دیده را خارج کرده، سپس کانال‌های ریشه را به‌دقت تمیز و ضدعفونی می‌کند. در مرحله بعد، این فضاها با مواد مخصوص پر می‌شوند تا از نفوذ مجدد باکتری جلوگیری شود. برای بازسازی و محافظت بیشتر، دندان با ترمیم مناسب یا روکش (کرون) پوشانده می‌شود. عصب‌کشی در اکثر مواقع موفقیت‌آمیز است و فرد می‌تواند تا سال‌ها بدون مشکل از دندان خود استفاده کند، اما گاهی با گذشت زمان، مشکلاتی به‌وجود می‌آید که به درد مجدد همان دندان منجر می‌شود. در چنین شرایطی، باید به‌دنبال بررسی علت درد دندان عصب کشی شده بود، چرا که ممکن است این درد نشانه‌ی یک مشکل پنهان و جدی‌تر باشد.
برای مطالعه:
- دندان شیری را بکشیم یا پر کنیم؟
- فرسایش مینای دندان چیست + درمان
- تاثیر سیگار بر ایمپلنت و لمینت
- حساسیت دندان چیست و چگونه می‌توان آن را درمان کرد؟
- درد گوش و فک هنگام جویدن
- مقایسه ایمپلنت و بریج دندان
- عوارض باز شدن سینوس دندان چیست؟
- حساسیت دندان بعد از پرکردن و عصب کشی
- بهداشت دهان و دندان در سالمندان
- بهترین دارو برای عفونت دندان عصب کشی شده
- سلامت لثه در بیماران دیابتی
- ترمیم دندان با باندینگ رزینی نانوکامپوزیتی
- فلوراید تراپی در بزرگسالان + هزینه
- فلورایدتراپی چیست؟ عوارض و مزایا
- تشخیص عصب کشی از روی عکس
- درمان tmj، جراحی مفصل
- هزینه عصب کشی دندان با بیمه تامین اجتماعی ۱۴۰۴
